全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

2026年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作即將開展，現(xiàn)將校驗(yàn)的相關(guān)事項(xiàng)通告如下：

一、校驗(yàn)對象及時(shí)間

除診所外的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)（床位不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每年校驗(yàn)1次，床位在100張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每3年校驗(yàn)1次）。

2026年應(yīng)當(dāng)校驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)須在2026年6月1日至30日期間完成校驗(yàn)。

二、校驗(yàn)程序

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將符合規(guī)定要求的校驗(yàn)資料遞交我局醫(yī)政科（206辦公室）。

為方便村衛(wèi)生室、社區(qū)站、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、保健所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理校驗(yàn)事務(wù)，各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可選擇在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將校驗(yàn)材料送至屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）進(jìn)行集中代辦。

三、校驗(yàn)材料

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請書（表）：其中市級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、民營醫(yī)院、門診部填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請書》（附件2）和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目與人員設(shè)置登記表》（附件4）；村衛(wèi)生室、社區(qū)站、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室等其余醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請表》（附件3）。

（二）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本。

（三）各年度工作總結(jié)。

（四）診療科目、床位（牙椅）等執(zhí)業(yè)登記項(xiàng)目以及衛(wèi)生技術(shù)人員、業(yè)務(wù)科室和大型醫(yī)用設(shè)備變更情況。

（五）校驗(yàn)期內(nèi)接受衛(wèi)生健康行政部門檢查、指導(dǎo)結(jié)果及整改情況。

（六）校驗(yàn)期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療民事賠償（補(bǔ)償）情況（包括醫(yī)療事故）以及衛(wèi)生技術(shù)人員違法違規(guī)執(zhí)業(yè)及其處理情況。

（七）特殊醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目開展情況。

四、工作要求

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)是衛(wèi)生健康行政部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督管理的有效手段，是規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平和執(zhí)業(yè)能力的有力措施，各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)對校驗(yàn)工作的認(rèn)識，認(rèn)真組織、嚴(yán)格開展校驗(yàn)工作。

（二）各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)前應(yīng)組織一次自查自糾工作，把依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量管理等作為重點(diǎn)，對法定許可事項(xiàng)進(jìn)行檢查清理，逐項(xiàng)填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請書（表）》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目與人員設(shè)置登記表》。在自查中發(fā)現(xiàn)不符合條件或?qū)嶋H未開展的診療科目，應(yīng)予以注銷；衛(wèi)技人員執(zhí)業(yè)資格與所在崗位不符的，應(yīng)予以調(diào)整；在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全等方面存在缺陷的要及時(shí)整改。

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按規(guī)定申請校驗(yàn)的，我局將按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法（試行）》有關(guān)規(guī)定處理。

（四）我局將根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理等情況，結(jié)合年度工作總結(jié)及其它情況進(jìn)行綜合驗(yàn)收。對驗(yàn)收合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)予校驗(yàn)。對存在問題的單位給予暫緩校驗(yàn)并限期整改，無床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫緩校驗(yàn)期間不得執(zhí)業(yè)，有床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)除急診科外，不得開展門診業(yè)務(wù)、收治新病人。對暫緩校驗(yàn)整改不到位或違反規(guī)定擅自開展診療活動(dòng)、發(fā)布醫(yī)療服務(wù)信息和廣告的單位，將依法注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

（五）申報(bào)材料一律用A4紙打印，一式一份，數(shù)據(jù)正確、完整，字跡工整、不得隨意涂改。除《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請書》（附件2）外，申請單位（人）應(yīng)在其余申報(bào)材料原件逐頁蓋章，沒有印章的由法定代表人或負(fù)責(zé)人逐頁簽名。 ?

（六）詳情可咨詢市衛(wèi)生健康局醫(yī)政科（電話：87566296）、市公共服務(wù)中心衛(wèi)健窗口（電話：80727155）或?qū)俚剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。

特此通告。

附件：

1.2026年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)上交材料時(shí)間表.doc

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請書.doc

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請表.doc

4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目與人員設(shè)置登記表.doc

5.各年度總結(jié)報(bào)告.doc

6.執(zhí)業(yè)登記項(xiàng)目以及衛(wèi)生技術(shù)人員、業(yè)務(wù)科室和醫(yī)用設(shè)備變更情況.doc

7.校驗(yàn)期內(nèi)接受衛(wèi)生行政部門檢查、指導(dǎo)結(jié)果及整改情況.doc

8.校驗(yàn)期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療民事賠償（補(bǔ)償）情況（包括醫(yī)療事故）.doc

9.特殊醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目開展情況.doc

諸暨市衛(wèi)生健康局

2026年5月11日